社会福祉法人 北海道社会事業協会 余市病院

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【2015/11】Nan病院:タイの公的病院で勤務する医師のモチベーション

海外の活動

「私はお客さんではなく、患者さんのために働いている」 タイの公的病院で勤務する医師のモチベーション
Nan病院には約50人の医師が勤務しています。その中で内科医は8名、Subspecialityの専門医は呼吸器の医師1名とのこと。3次病院なのでさまざまなSubspecialityの患者さんがコンサルトされます。感染症領域では耐性結核、HIV。HIVも約2000名の患者さんを外来でフォローしています。専門医、総合医のバランス、就職の問題は日本と同じようにあります。脳外科医、泌尿器科医が不在、内科も心カテができません。

「化学療法はできない」「血栓溶解療法に反応しない心筋梗塞の患者さんは助からない」チェンマイの病院までは3時間、時にヘリコプターを飛ばせる時もありますが、ヘリ搬送は3年で8例、全て心筋梗塞のケースとのこと。外科医も実質3名程度で朝から晩まで手術をしているとのこと。

海外の活動

公的病院で働く医師のモチベーションは、尊敬する王様のため、また手厚い公的保険によって支えられているものの、時として給与の問題は大きな問題となります。内科外来、救急、HIV診療、感染管理と忙しく働く女医は、先月、自分のクリニックを開設しました。タイは公的病院で勤務をしていても、いわゆるバイトが許されており、自分のクリニックの診療で稼ぎ、公的病院で困った人のために働くスタイルも増えてきているようです。

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