社会福祉法人 北海道社会事業協会 余市病院

〒046-0003 北海道余市郡余市町黒川町19丁目1番地1

【2015/12】Camillian病院 エイズ患者さんや孤児、障がい者の取り組み

Camillian病院

杉原です。タイバンコクに戻り、Camillian病院の活動を見学させてもらってきました。 Camillian病院は営利目的としない私立病院で、公的保険の患者さんも医療を受けられる2次医療病院です。母体はキリスト教の慈善団体です。
病院内での取り組みとして、緩和ケアチーム活動をしていたり、山間地域などにモバイルクリニックを行い無料の医療提供をしていることなど興味深い話を聞きました。この病院は社会貢献として、貧困層や津波の被害に合った方、障害を持つ子どもなどに無償でサポートする施設を提供しています。いくつかある施設の中で、身体障害をもつ子どもの施設とAIDS患者さんやその孤児に対する支援の場所へ行ってきました。
AIDS患者さんと孤児に対する支援の場所はRayongという、きれいな海で有名なPathayaの近くにある地域(バンコクから車で3時間弱)にあります。ここでは7つのプロジェクトがあり、AIDS患者さんのための緩和ケア、AIDS孤児が暮らすための場所、HIV/AIDSの予防や理解を伝える活動、奨学金制度、患者さんのネットワークづくり、自給自足生活のできるような場所、孤児が自立して社会にでていくための寮があります。

Camillian病院

緩和ケアの施設と孤児の住む場所は同じ敷地内にあり、皆のびのびとすごしているような印象でした。緩和ケアという名前にはなりますが、年齢等関係なく入れるAIDS患者さん専門の介護施設のような場所で、内服や介護は必要だけども、おおむね状態の落ち着いている患者さんがいる場所になります。元々ここで患者としてケアを受けたり孤児で育った子がスタッフとなり、働いていたりします。以前は看護師も勤務していたそうですが、スタッフに指導をしていくうちに、看護師のやることがなくなってしまったとやめてしまったそうです。改善を検討する部分もあるようですが、20年活動する中での変化も出てきたそうです。週に一度、スタッフが近くの郡病院のAIDSや結核の外来で看護師と共に働きながら学んでいるため、病院との連携がとりやすくなったり、より医療の知識を持ってケアに臨めるようになったそうです。スタッフの一人は、「ここで働くよりも他で働く方が給料はいい。でも神父様やここのために働きたい」と話していました。
患者さんはミャンマーやカンボジアから来るケースもあります。また子どもたちの背景も様々で、子どもたち自身もHIVポジティブだったり、そうでなかったりします。
以前は公立学校にここの子どもたちが通うことも難しいようなこともあったそうですが、少しずつ状況は変わり、毎日学校へ行きここで寝食をする生活をしています。それでもタイもHIV/AIDSに対する間違った理解(同じ食事やトイレで感染すると思ったりしている)によって差別を受けたりすることはあるそうです。ここを出た子どもの中には、この施設に自分の写真を飾らないでほしいと言いに来る子もいるそうです。

Camillian病院

予防活動チームでは、HIV/AIDSに対して正しい理解と予防の知識を持ってもらおうと各村や学校また売春婦のいる地域にも活動を行っています。各場所でリーダーとして活動を伝えてもらう役割の村人や学生を育て、活動を伝えていくサポートをしているそうです。
自給自足生活をする患者さんたちの場所では、農園や果樹園、養殖の池や養鶏、養豚をする場所があり小さな村のようになっていました。家族で住めるアパートの1室のようになっている場所もあり、現在60人程の方が住んでいます。できればそれぞれの村に帰れたら良いのですが、差別を受けるために帰れないと話す人がいたり、身寄りもなくお金もなく難しいという人もいるためこの場所が必要となります。病院などの場所では「患者さん」という役割になってしまい、それまであった彼らの生活が見えにくくなったり、彼らの生きる上での役割がなくなってしまうことが多くあります。ここではそれぞれ社会的な役割をもって過ごしており、彼らの生きる気力を取り戻す場所にもなっているのではないかと思いました。また職業訓練としての役割にもなり、自立した生活のための場所となっていました。
私は学生の時にインドネシアの子どもや売春婦に対して、また日本の若者に対してHIV/AIDSに関する活動をしていました。そのとき思ったことを考え、またタイの医療状況やTha song yangで学んだことを考え、改めてHIV/AIDSに関わる問題は広い視野で考えなければいけないなと思いました。

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